Определение беременности

Определение беременности на ранних стадиях для каждой женщины играет неоценимую роль не только в психологическом аспекте, но и для своевременной корректировки своих последующих действий. Если необходимо прервать беременность, то применение современных безоперационных (медикаментозных) абортов возможно в течение 48 дней с момента начала последней менструации, а при желании выносить ребенка женщина должна уже на ранних сроках предпринимать все необходимые меры во избежание осложнений.

Женщины, ведущие активную половую жизнь, при первых признаках беременности (задержки менструации, увеличении и болезненности сосков и грудей, изменении вкуса и аппетита, тошноты по утрам, учащении мочеиспусканиям и выделениях молозива) должны обратить внимание на происшедшие изменения и пройти тест на беременность. Не все вышеуказанные признаки являются гарантированным свидетельством того, что произошло зачатие, однако в комплексе они говорят о том, что настала пора прибегнуть к тестированию на определение беременности.

Как правило, женщины сначала обращаются к методам определения беременности в домашних условиях, приобретая в аптеках тест. В Департаменте государственного контроля лекарственных средств и медицинской техники Минздрава РФ на данный момент зарегистрировано 7 отечественных и 23 зарубежных производителя тест-полосок для определения беременности и овуляции. Тест-полоски можно использовать уже в первые дни задержки менструации, если задержки не являются частым явлением, и до этого времени цикл у женщины был регулярным.

Тестирование проводится с утренней мочой, и суть его состоит в том, что в порцию мочи на некоторое время помещается индикаторная полоса. Если в моче присутствует хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), то реакция выявляет в тест-зоне четкую цветную линию, что является признаком беременности. В использовании этого теста для диагностики беременности, несомненно, есть ряд преимуществ: анонимность, удобство в применении и точность на 80-90%. С другой стороны, сохраняется вероятность получения ложных результатов, особенно при внематочной беременности. Причиной неверных результатов может стать и элементарное несоблюдение правил применения тест-полосок: использование поздней (не утренней) мочи, не вовремя оцененный результат и т.д.

Существуют биологические и иммунологические методы диагностики беременности, которые также основаны на определении в моче хорионического гонадотропина, вырабатываемого в трофобласте зародыша, а позднее - в плаценте. Этот гормон можно обнаружить в моче беременной женщины уже в первые 5-7 дней, однако, наличие хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) может стать показателем и других заболеваний – в частности, хорионэпилептиома матки. Нормальный уровень гормона не превышает 15 мМЕ/мл, а в моче беременный женщин в первые дни он составляет 50 и более мМЕ/мл. Точность диагностики на выявление хорионического гонадотропина составляет 98%, а сам анализ длится в течение 20–30 мин. Исследованию подвергается порция утренней мочи, собранная в чистый сосуд без консерванта в количестве 5–10 мл. О наличии гормона свидетельствует изменение цветовой реакции в пробирке с образцом мочи: тест считается положительным, если окраска в опытной пробирке аналогична или более выражена, чем в контрольной.

Достоверными признаками беременности является пальпаторное определение крупных фрагментов тела плода в полости матки и прослушивание тонов сердца плода. Эти признаки наблюдаются во второй половине беременности и являются проверенными методами определение беременности и ее развития.